Наличие депресси после ИМ повышает сердечно-сосудистый риск
23.12.2006
Доктор Петер де Йонг (Peter de Jonge) и его коллеги из Университета Гронингена (Нидерланды) определяли эффекты депрессии, развившейся после инфаркта миокарда (ИМ) и имевшейся до него, на последующий сердечно-сосудистый риск, в течение 2,5 лет наблюдения. Из 468 участников у 119 имела место постинфарктная депрессия. Из них у 53 человек (44,5%) она развилась уже после ИМ, а у 66 (55,4%) имелась ещё до ИМ. У лиц с развившейся после ИМ депрессией был в 1,65 раза выше риск последующих фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий, по сравнению с лицами без депрессии. При депрессии, имевшейся до ИМ, этот риск практически не повышался (отношение рисков 1,12). Эти ассоциации не зависели от возраста, пола, образовательного уровня, фракции выброса левого желудочка и реваскуляризации.
Во втором исследовании доктор Йост ван Мелле (Joost van Melle) из Медицинского Центра Университета Гронингена (Нидерланды) оценивали наличие симптомов депрессии с помощью шалы Бека у 381 пациента, перенёсшего ИМ. Из них 127 человек принимали бета-блокаторы при выписке. Исходно и через 3, 6 и 12 месяцев терапии отсутствовали достоверные различия в выявляемости депрессивной симптоматики у больных, принимающих и не принимающих бета-блокаторы. Кроме того, была сходной частота развития симптомов депрессии: 20,5% и 21,3%, соответственно. В то же время при длительном приёме бета-блокаторов (при их назначении еще до ИМ) и при приёме больших доз выраженность симптомов депрессии была несколько выше спустя 6 и 12 месяцев.
J Am Coll Cardiol 2006; 48: 2204-2214
По материалам Cardiosite.ru назад
|