Небиволол увеличивает коронарный резерв при ДКМП
01.12.2006
Доктор Доган Эрдоган (Dogan Erdogan) и его коллеги из Университета Башкент (Baskent, Konya, Турция) решили изучить возможное влияние небиволола на резерв коронарного кровотока (РКК) у 21 пациента с идиопатической дилатационной кардиомиопатией (ИДКМП). Средняя фракция выброса левого желудочка составляла 35,7%. До назначения небиволола все участники получали рамиприл и фуросемид в течение как минимум 6 месяцев. Ранее никому не назначались бета-блокаторы; ни у кого не были признаков системного заболевания. Величина РКК определялась исходно и через месяц приёма небиволола (начальная доза 1,25 мг/сут, в последующие 2 недели - еженедельное увеличение дозы до 5,0 мг/сут). Дополнительно уровень РКК определялся у 15 человек из группы контроля. Скорость коронарного кровотока в покое и при гиперемии определялись при трансторакальной Допплер-эхокардиографии.
Исходно максимальная скорость диастолического потока (МСДП) в покое была достоверно выше (27,4 против 22,3 см/с, р<0,05), а МСДП при гиперемии - достоверно ниже (53,7 против 63,2 см/с, р<0,0) у больных с ИДКМП, чем в группе контроля. Поэтому РКК был достоверно ниже при ИДКМП (2,02 против 2,79, р<0,001).
Через один месяц приема небиволола в основной группе достоверно снизились величины частоты сердечных сокращений, артериального давления, двойного произведения, при достоверном повышении РКК. Остальные гемодинамические и эхокардиографические показатели существенно не изменились. МСДП в покое уменьшилась с 27,4 до 23,1 см/с (р=0,02), МСДП при гиперемии увеличилась с 53,7 до 60,1 см/с (р=0,02). РКК достоверно повысился с 2,02 до 2,61 (р<0,001).
Heart 2006; published first before print
По материалам Cardiosite.ru назад
|