Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) спасает жизни тяжелых больных, однако неизбежные при этом седатация и анальгезия приводят к продлению как ИВЛ, так и пребывания в отделении реанимации, приводят к осложнениями, включая делирий и кому. Существует ряд формализованных протоколов перевода больных на спонтанную вентиляцию, чья польза была подтверждена в контролированных испытаниях. Группа американских учёных исследовала эффективность комбинированного подхода «проснись и дыши»: проведение пробы на спонтанное дыхание (ПСД) одновременно с пробной отменой седативных препаратов (ПОС). Результаты исследования опубликованы в The Lancet за 12 января 2008 г.
Внегоспитальная остановка сердца остается злободневной общественной проблемой и одной из ведущих причиной смерти. Исходя из предположения, что чем чаще прерывается закрытый массаж сердца при остановке сердца, тем хуже прогноз на выживание пострадавшего, американскими исследователями была предложена альтернативная стратегия оказания помощи при внегоспитальной остановке сердца - MICR (Minimally Interrupted Cardiac Resuscitation – Минимально Прерываемая Сердечная Реанимация).
Применение кальция во время сердечно-легочной реанимации у детей может быть связано со снижением выживаемости и неблагоприятным неврологическим исходом.
Об эффективности неинвазивной дыхательной поддержки при остром кардиогенном отеке легких. Данные испытания 3CPO.
Клиническое значение центрального венозного давления (ЦВД) и возможные ошибки в интерпретации его значений.
Добавление вазопрессина к адреналину не улучшает результатов сердечно-легочной реанимации.
|