При хронической недостаточности сердечная мышца (миокард) не в состоянии развить должные усилия по изгнанию крови из левого желудочка. Причины такого нарушения могут быть связаны с поражением самого миокарда, аорты (главная артерия, идущая непосредственно от сердца), периферических артерий, а также клапанов сердца.

Миокард поражается при ишемической болезни сердца, миокардите (воспаление сердечной мышцы, как правило, вирусного характера) или в результате тяжелых хронических заболеваниях.

Поражение аорты и артерий встречается при атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете, некоторых болезнях почек, сопровождающихся повышенным артериальным давлением, а также задержкой в организме жидкости, что также может усложнять работу миокарда.

Пороки сердца (врожденные и приобретенные) также являются причиной сердечной недостаточности.

Замедленное кровообращение вызывает хроническое кислородное голодание органов и тканей, что вызывает характерное проявление сердечной недостаточности - одышку при физической нагрузке или (в далеко зашедших случаях) в покое. Человек жалуется на быструю утомляемость, плохой сон, учащенное сердцебиение (тахикардию).

Недостаток кислорода в наиболее удаленных от сердца участках тела (пальцы рук, ног, губы) приводит к тому, что кожа на них приобретает серо-синеватый оттенок (цианоз). Недостаточный сердечный выброс приводит не только к уменьшению объема крови, поступающей в артериальное русло, но и к застою крови в венозном русле. Это приводит к отекам (в первую очередь - ног), а также к болям в области правого подреберья, связанным с переполнением вен печени.

В наиболее тяжелой стадии сердечной недостаточности все перечисленные выше симптомы нарастают. Цианоз и одышка беспокоят человека даже в состоянии полного покоя. Он вынужден проводить в сидячем положении весь день, так как в положении лежа одышка увеличивается, и даже спать может только сидя.

По материалам сайта MedMedia.Ru

Детальное руководство для больных сердечной недостаточносттью со вступительным словом Председателя Общества специалистов по сердечной недостаточности, Директора института кардиологии им. Мясникова, РКНПК Министерства здравоохранения Российской Федерации, академика РАМН Ю.Н. Беленкова.

12.05.2008 | Тирофибан показал себя не хуже абциксимаба.

06.05.2008 | Предикторы летального исхода при ТЭЛА.

05.05.2008 | Добавление эзетимиба не приводит к дополнительному замедлению прогрессирования атеросклероза.

28.04.2008 | Пиоглитазон замедляет прогрессирование коронарного атеросклероза у больных сахарным диабетом.

27.04.2008 | Альтернативная методика сердечно-легочной реанимации при внегоспитальной остановке сердца оказалась эффективной.

25.04.2008 | Антитромбоцитарная эффективность различных нагрузочных доз клопидогреля

22.04.2008 | Ученые изобрели новый неинвазивный способ диагностики инфаркта миокарда

17.04.2008 | Не выявлено клинических преимуществ сартана над ИАПФ