Стенокардия, или "грудная жаба", - это одна из стадий развития ишемической болезни сердца. По сути, это периодические сокращения (спазмы) кровеносных сосудов и нарушения кровоснабжения сердца. Чаще всего стенокардия развивается в пожилом возрасте, причем у мужчин в 3-5 раз чаще. Объясняется это тем, что эстрогены (женские гормоны) до наступления климакса предохраняют организм от отложений холестерина на стенках сосудов.

Непосредственной причиной болезни является атеросклероз артерий сердца. Сосуды, питающие сердце кровью (коронарные артерии), со временем покрываются изнутри отложениями холестерина - атеросклеротическими бляшками. Они сужают просвет артерии, и приток крови к сердцу сокращается.

К факторам риска относят ожирение, курение, наследственность, артериальную гипертонию, сахарный диабет. Значительно ухудшают ситуацию малоподвижный образ жизни и стрессы.

Приступ стенокардии проявляется как боль режущая, давящая, как бы обжигающая сердце, сжимающая горло. Однако часто приступ воспринимается не как явная боль, а скорее как тяжесть, сжатие, стеснение, сдавление или тупая боль. Для стенокардии характерна боль как бы за грудиной, однако нередко она ощущается левее - в области сердца. Приступы могут длиться от двух до пяти минут и нередко сопровождаются одышкой, тошнотой, рвотой, головокружением и чувством страха. Отличительный признак течения приступа стенокардии - быстрый, через 1-2 минуты, эффект от применения нитроглицерина.

Сначала недостаточность кровоснабжения имеет относительный характер и выявляется только при значительной физической нагрузке, когда потребность мышцы сердца в питательных веществах и кислороде резко возрастает. В таких случаях говорят о стенокардии напряжения, приступы которой нередко возникают при быстрой ходьбе, подъемах в гору и прекращаются после того, как человек останавливается. При возобновлении ходьбы боль может появиться снова и человек бывает вынужден останавливаться через каждые 100-200 шагов. Реже приступы стенокардии напряжения возникают в связи с волнением. Они могут быть вызваны также курением, употреблением алкоголя, обильной едой.

Дальнейшее развитие болезни ведет к появлению болевых приступов и в состоянии покоя - тогда ночью может начаться приступ так называемой стенокардии покоя.

Стенокардия длительностью от 3 до 5 мин, возникающая только в определенных ситуациях, называется стабильной. Другой вид стенокардии - нестабильная: возникает тогда, когда длительность приступов увеличивается до 10-15 мин., они становятся непредсказуемы во времени и могут возникать в непревычных ранее ситуациях. Нестабильная стенокардия является предвестником инфаркта миокарда.

Подробне:

http://stenocardia.ru/testfactor.html
http://angina-pectoris.aptekaonline.ru/
http://www.medmedia.ru/cardiology/ibs/
http://www.medmedia.ru/cardiology/3811031/

04.09.2008 | Клиническое значение центрального венозного давления

02.09.2008 | Высокое потребление омега-3 жирных кислот защищает от атеросклероза.

31.08.2008 | Остается ли ниша для тромболитической терапии?

29.08.2008 | При ИБС индуцируемая ишемия миокарда является неблагоприятным прогностическим фактором.

27.08.2008 | Провоцируемый коронароспазм – предиктор неблагоприятных событий у больных острым инфарктом миокарда

25.08.2008 | Тромбоксан А2 как предиктор отсутствия восстановления кровотока