Холодовая пробаУважаемый д-р Kaski,
На Украине и в России для провокации спазма коронарных артерий часто используется холодовая проба: наполняется ведро с холодной ледяной водой и больной резко погружает свои предплечья (до локтей) в эту воду. Одновременно регистрируется ЭКГ. Моим аргентинским коллегам такая проба показалась слишком «жестокой». В ваших презентациях по вариантной стенокардии не упоминается об этой пробе.
Какого Ваше мнение? Заранее благодарен, Д-р Андрей Воротняк (Аргентина)
Уважаемый д-р Воротняк, спасибо за Ваш вопрос. Холодовую пробу мы использовали в 80-х годах прошлого века, как саму по себе так и «сенсибилизированную» гипервентиляцией. Проблема использования холодовой пробы состоит не в ее «жестокости», а в низкой чувствительности. Пробы с эргоновином и гипервентиляцией обладают более высокой чувствительностью. Думаю, что Вам послужат мои комментарии в отношении «жестокой» Холодовой пробы,
С уважением,
Juan Carlos Kaski MD, DSc, FRCP, FESC , FACC Professor of Cardiovascular Science Director, Cardiovascular Biology Research Centre Division of Cardiac and Vascular Sciences St George's Hospital , University of London Cranmer Terrace, London SW17 0RE , UK Tel. No . + 44 208 725 5901/3963 Fax No. + 44 208 725 3328
|