Зубец r в отведениях V1 и V2 при блокаде левой ножки пучка Гиса Наблюдается ли зубец r в отведениях V1 и V2 при блокаде левой ножки пучка Гиса в сочетании с передне-перегородочным инфарктом миокарда?
Ответ д-ра Perеz Riera Да, это возможно. Данный феномен возникает при селективном некрозе левого отдела межжелудочковой перегородки, оставляя неповрежденной ее нижний правый отдел. В таких случаях повышается вольтаж начального зубца r в отведениях V1-V2 или же появляется новый зубец r (если ранее не отмечалось такового). Кроме того, появляется начальный зубец q в левых отведениях. Таким образом, некроз левого отдела межжелудочковой перегородки (без поражения нижнего правого ее отдела) может приводить к следующим изменениям на ЭКГ: 1) повышению начального зубца r в правых грудных отведениях V1-V2; 2) появлению начального зубца r в правых грудных отведениях, там где ранее регистрировался комплекс QS, трансформируясь таким образом в комплекс rS; 3) появлению начального зубца q в левых грудных отведениях V5-V6.
Всего вам наилучшего,
Andrés Ricardo Pérez Riera.
|