Глубокоуважаемые коллеги! Разработка и внедрение стандартов диагностики и лечения различных кардиологических заболеваний сегодня является чрезвычайно актуальной задачей для здравоохранения Российской Федерации. В связи с особой значимостью проблемы артериальной гипертонии не только в медицинском, но и в социально-экономическом плане, одной из своих первоочередных задач Всероссийское научное общество кардиологов видело создание практических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению данного заболевания. Представленные рекомендации - результат длительной совместной работы экспертов из всех регионов России. Данные рекомендации, будучи основанными, главным образом, на международных стандартах, отражают в первую очередь актуальные вопросы классификации артериальной гипертонии и формулировки диагноза, а также алгоритмы врачебной тактики. Рекомендации представляют собой краткое и максимально четкое изложение современных подходов к диагностике и лечению артериальной гипертонии и предназначены, прежде всего для использования в практическом здравоохранении. Всероссийское научное общество кардиологов надеется, что внедрение настоящих рекомендаций позволит радикально изменить к лучшему состояние проблемы диагностики и лечения артериальной гипертонии в России. Президент Всероссийского научного общества кардиологов, Академик РАМН Р. Г. Оганов
Комитет экспертов по разработке рекомендаций по диагностике и лечению артериальной гипертонии Алмазов В. А. (Санкт-Петербург) Арутюнов Г. П. (Москва) Барт Б. Я. (Москва) Беленков Ю. Н. (Москва) Белоусов Ю. Б. (Москва) Бокарев И. Н. (Москва) Боровков Н. Н. (Нижний Новгород) Бритов А. Н. (Москва) Волков В. С. (Тверь) Волкова Э. Г. (Челябинск) Габинский Я. Л. (Екатеринбург) Галявич А. С. (Казань) Гапон Л. И. (Тюмень) Гафаров В. В. (Новосибирск) Гринштейн Ю. И. (Красноярск) Задионченко В. С. (Москва) Кобалава Ж. Д. (Москва) Калев О. Ф. (Челябинск) Карпов Р. С. (Томск) Кательницкая Л. И. (Ростов-на-Дону) Кухарчук В. В. (Москва) Лазебник Л. Б. (Москва) Маколкин В. И. (Москва) Мартынов А. И. (Москва) Минаков Э. В. (Воронеж) Моисеев В. С. (Москва) Мухин Н. А. (Москва) Небиеридзе Д. В. (Москва) Недогода С. В. (Волгоград) Никитин Ю. П. (Новосибирск) Оганов Р. Г. (Москва) Ольбинская Л. И. (Москва) Орлов В. А. (Москва) Ощепкова Е. В. (Москва) Поздняков Ю. М. (Жуковский) Постнов Ю. В. (Москва) Сидоренко Б. А. (Москва) Симоненко В. Б. (Москва) Туев А. В. (Пермь) Фомина И. Г. (Москва) Хирманов В. Н. (Санкт-Петербург) Чазова И. Е. (Москва) Шальнова С. А. (Москва) Шестакова М. В. (Москва) Шляхто Е. В. (Санкт-Петербург) Якушин С. С. (Рязань)
Содержание
Введение
Определение
Диагностика Правила измерения артериального давления Измерение АД на дому Суточное амбулаторное мониторирование АД Обследование пациента на предмет исключении симптоматических АГ Первый этап 1. Сбор анамнеза 2. Объективное исследование 3. Лабораторные и инструментальные исследования 4. Дополнительные исследования для оценки сопутствующих факторов риска и поражения "органов-мишеней" Второй этап 1. Специальные обследования для выявления вторичной АГ
Классификация АГ 1. Определение степени АГ 2. Определение группы риска 3. Определение стадии ГБ
Лечение 1. Цели терапии 2. Общие принципы ведения больных 3. Мероприятия по изменению образа жизни 4. Принципы лекарственной терапии 5. Рекомендации для индивидуального выбора антигипертензивного препарата 6. Эффективные комбинации препаратов
Динамическое наблюдение
Лечение артериальной гипертензии в отдельных группах больных 1. АГ у пожилых 2. Беременность 3. Некоторые аспекты лечения АГ у женщин 4. Поражения сосудов головного мозга 5. АГ в сочетании с ишемической болезнью сердца 6. Застойная сердечная недостаточность 7. Заболевания почек 8. Сахарный диабет 9. Больные бронхиальной астмой и ХОБЛ
Неотложные состояния Показания к госпитализации Показания к экстренной госпитализации
Заключение